Pour obtenir votre acte, merci de remplir le formulaire suivant : Ne pas remplir ce champ ! Je souhaite obtenir un acte de décès une transcription de décès Nombre de copie 12345 Renseignements concernant le titulaire de l'acte de décès Ne pas remplir ce champ ! Informations sur le défunt : Nom de naissance : ( obligatoire ) Prénom(s) : ( obligatoire ) Date du décès ( obligatoire ) Votre adresse Monsieur Madame Nom d'usage : ( obligatoire ) Prénom : ( obligatoire ) Adresse : ( obligatoire ) Code postal : ( obligatoire ) Ville : ( obligatoire ) Pays : ( obligatoire ) Téléphone : Courriel : ( obligatoire ) Captcha* Envoyer Ne pas remplir ce champ !
